Hoy en día quien no ha sufrido algún dolor de espalda, lumbalgia, ciática…o cualquier síntoma parecido. Pues sí, cada vez es más común escuchar a personas aquejadas de este tipo de patología, dolor, molestia, sintomatología…relacionado con este.

Este dolor se puede producir de muchas formas y tipos, y sus denominaciones pueden ser diversas: lumbalgia, ciática, lumbago, lumbociática, dolor de espalda, dolor lumbar, síndrome patelofemoral, acortamiento de isquiotibiales, acortamiento de psoas, dolores de crecimiento… pero casi siempre tiene unos síntomas similares o comunes al igual que sus consecuencias y no varía mucho un diagnóstico de otros. Aunque sean realmente diferentes quiero dar una visión general y dejar claro que existen conexiones entre todos ellos.

Definición

En primer lugar, hablar de los términos lumbalgia, lumbago o dolor bajo de espalda ya hacen referencia al mismo proceso doloroso y que viene definido como: Aquel dolor localizado en la espalda a nivel de la zona lumbar, pudiendo variar en gravedad desde síntomas leves hasta graves y crónicos con limitaciones para la actividad diaria, con o sin irradiación hacia miembros inferiores, siempre que no exceda del límite de las rodillas, siendo el síntoma de mayor importancia el dolor.

La columna vertebral de la persona sana tiene una estructura ligeramente curvada, que semeja una letra S estilizada. Si se exageran estas curvaturas o si se modifica su sentido puede aparecer dolor persistente y, en ocasiones, rebelde al tratamiento. El dolor es la consecuencia lógica de esta alteración de la postura.

Causas

En la actualidad existen condiciones diversas que atentan contra la salud de los trabajadores. Estamos sometidos a un ritmo laboral frenético, un estrés constante, y, en muchas ocasiones, falta de tiempo.

Por esto y algún otro condicionante destaco diversas causas de la aparición del dolor lumbar:

1. Tiempo en sedestación. Pasar sentado largas horas en tu trabajo.

2. Sobrecarga funcional y postural, lumbalgia por esfuerzo y lumbalgias por tensión.

3. Acortamiento de la musculatura isquiotibial. Esto provocará una retracción de la pelvis, acortamiento por consiguiente del psoas y todo ello revertirá en el dolor lumbar.

4. Masa abdominal prominente determinando esto en el hombre una mayor compensación de equilibrio del cuerpo con respecto al centro de gravedad.

5. Debilidad Lumbar. Un bajo tono muscular en esta zona hace más propensas a las personas a sufrir dolores lumbares.

6. Sedentarismo de la población. Un bajo nivel de actividad hará no haya tono muscular.

Soluciones

Para hacer desaparecer este dolor recomiendo como base el Estiramiento. En primer lugar trabajar estiramientos. Estos deben de ser no sólo de la zona lumbar sino de los músculos isquitibiales y psoas. Todo ello de forma muy lenta y progresiva. Después de que el dolor esté controlado habrá que restablecer la fuerza, la flexibilidad, el equilibrio y la coordinación, y mantener un acondicionamiento aeróbico adecuado.

He de mencionar que desde hace unos años, la flexibilidad ha ido adquiriendo una importante relevancia en el mundo del entrenamiento deportivo, como uno de los factores que reduce el riesgo de lesiones y aumenta el índice de salud.

El reposo estará contraindicado ya que debilita y atrofia la musculatura de la espalda, debiéndose de restringir por este emotivo a no más de 2-3 días y cuando sea absolutamente necesario. Por el contrario, el ejercicio físico ha demostrado su eficacia a la hora de proteger contra la lumbalgia, contra el dolor asociado a la misma, de favorecer la recuperación en los procesos que se han cronificado, disminuir las recidivas, el número de días de baja laboral y ayudar en el tratamiento de los componentes de la misma.

Una vez dicho esto veo fundamental que estos músculos, (abdominales, lumbares, isquiotibiales y psoas) estén fuertes ya que esto ayudaría a absorber las posibles sobrecargas en dicha zona y a evitar o reducir altamente la aparición de procesos de dolor lumbar.

Conclusiones

Esta dolencia se puede evitar:

1. Teniendo un peso normal con el consiguiente nivel de tejido adiposo bajo
2. Evitar las sobrecargas lumbares o mantenidas en el tiempo
3. Realizar ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad para tener una espalda y zona pélvica fuerte, así como reducir los posibles acortamientos de los músculos isquiotibiales.
4. Tener una buena higiene postural corrigiéndola constantemente
5. Usar asientos los más adaptados y confortables posibles para cada persona.

Por todo lo anteriormente expuesto es necesario que las personas tomen conciencia de su cuerpo y de las posturas correctas que le ayuden física y psíquicamente a sentirse mejor y prevenir posibles molestias lumbares. Es un verdadero trabajo reeducar a un adulto para que tenga un movimiento ágil, una mejor higiene postural, una conciencia corporal para sentarse de forma correcta en los asientos de los automóviles y que son tan poco adecuados para mantener una buena posición.

En definitiva, con el paso de los años hay que cuidarse más tanto por dentro como por fuera y tener dos premisas:

1. Conservar el tono muscular. Ya que ello ayudará a absorber muchas cargas que, de no ser por ellos, recaerían sobre las articulaciones y el daño consiguiente.
2. Aprender o mejorar nuestra higiene postural. Evitar malas posturas o deficientes hábitos posturales que nos sean dañinos.

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Nuestro equipo de preparadores físicos (licenciados todos ellos), tras varios años en los que hemos entrenado a gran numero de personas en diferentes deportes y ejercicios, creemos que es fundamental enfocar la actividad física de forma adaptada a cada persona y, sobre todo, dirigido de cara a la mejora de la calidad de vida, es decir, buscamos que a través del entrenamiento consigamos que la persona cada vez se encuentre mejor. Por este motivo creamos un proyecto que incluía diversos programas adaptados a las diferentes necesidades de las personas. Dicho proyecto lo presentamos en el Hospital Santa Catalina de Las Palmas de Gran Canaria y fue aceptado como algo innovador. Lo que más destacó el Hospital de este proyecto fue que estuviera enfocado a la prevención de diferentes patologías ya que un hospital no solo sirve para curar sino, como es el caso, para prevenir posibles enfermedades. Por tanto, actualmente somos los preparadores físicos del Hospital enfocando nuestro trabajo a la prevención.

Los distintos programas de entrenamientos están planificados basándonos en una atención personalizada. Por ello nuestra metodología se basa en el trabajo en grupos reducidos para que el entrenador pueda observar la realización, respiración y postura del ejercicio en cada momento y de este modo corregirlas en caso de que no sean las correctas. De este forma buscamos  alcanzar el objetivo de cada persona de una forma correcta y segura.

Los programas brevemente comentados son:

1. Ponte en forma. Está enfocado para todo tipo de personas, edad y forma física. Los grupos reducidos y el entrenador personal posibilitaran que cada uno realice ejercicios enfocados a su propio objetivo. Se realizará al aire libre por todo lo que nos aporta ya que, por lo general, nos pasamos el día en una sala, despacho, oficina… o sea, lugares cerrados.

2. Postparto. Dirigido a mujeres que han dado a luz, que quieren recuperar su figura o que precisan fortalecer su cuerpo de cara a soportar el peso de un futuro bebé. Este programa está enfocado a que el cuerpo vuelva a la forma que tenía antes de sufrir todos los cambios que conlleva un embarazo. Se realizará en el aula Vithas del Hospital Santa Catalina en grupos reducidos.

3. Deja de fumar. A veces nos podemos preguntar, ¿ qué relación tiene dejar de fumar y realizar ejercicio físico?. Pues bien, el ejercicio físico es algo que ayuda ante la abstinencia del tabaco mejorando también la capacidad aeróbica.

4. Espalda Sana. Hoy en día son cada vez más frecuentes los dolores de espalda, ya sea a nivel lumbar, cervicales, dorsal, etc, todos ellos debidos a una espalda débil aunque, sobre todo, por causa de malas posturas. Este programa te ayuda a corregir esas malas posturas y a fortalecer la espalda.

5. Entrenador Personal. Un entrenamiento individual adaptado a la persona y a su objetivo. Dirigido a todo tipo de personas y edades que quieran, de forma individual, mejorar su salud. También lo hemos enfocado a personas que tras una operación de estética tenga que fortalecer ciertas partes del cuerpo, por lo que es fundamental el trabajo dirigido por un entrenador personal.

En todos estos programas, lo que intenta el equipo de Vithas Training, es que nuestras sesiones se lleven a cabo con una metodología actualizada incluyendo las técnicas y tipos de entrenamiento más novedosas del mercado para cubrir de una forma más rápida y entretenida las necesidades de cada persona.

Puedes descargar el archivo informativo desde aquí: FlyerTraining_AF-2

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Hay una norma que nos dice que si no tratamos bien nuestro cuerpo, nuestro cuerpo no nos tratará bien. Con todo esto trato de decir que viviendo de este modo estamos castigando constantemente nuestro organismo, desembocando en una caída de nuestras defensas, problemas estomacales, estreñimiento….es decir, una mala calidad de vida.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) en el 2004 ya hizo ver el avance de las distintas patologías del siglo XXI, en concreto los factores de riesgo de enfermedades crónicas como las cardiovasculares, obesidad, diabetes, cáncer, dado que las mismas suponen la principal causa de muerte y enfermedad del mundo.

Una vida sedentaria puede desembocar en artrosis, depresión, diabetes, obesidad, hipertensión, osteoporosis, mientras que la actividad física puede ayudar a prevenir todas ellas e incluso mejorarlas una vez en ellas.

La inactividad física ocupa, según la OMS, el cuarto lugar entre los factores de riesgo de todas las defunciones a escala mundial, y el 31% de la población del mundo no realiza ninguna actividad física

Según la AECC, Asociación contra el cáncer, la práctica suave, durante unos minutos, de ejercicio físico puede dar grandes beneficios durante los tratamientos: reduce el nivel de estrés, de cansancio, los problemas de sueño y otros síntomas.

Por estos precedentes comentados, quiero destacar la importancia del binomio cáncer y actividad física.

En el año 1922 se escribió un primer artículo en donde se marcaba la relación entre la práctica del ejercicio físico y la prevención del cáncer. Desde entonces los estudios han buscado más datos sobre esta relación y, hoy en día, hay una amplia variedad. Todos ellos coinciden en que la actividad física sirve para eliminar el sedentarismo, prevenir un posible cáncer, así como las posibles recurrencias. Además, una vez que comienza la enfermedad y su tratamiento, aporta una amplia reducción de los efectos secundarios de la quimioterapia, un mantenimiento de niveles de masa muscular, reducción del peso, incluso mejora a nivel psicológico.

Algo muy cierto es que la mayoría de los pacientes estarán en desacuerdo desde un principio en la idea de realizar ejercicio durante su tratamiento porque están demasiado cansados para realizar siquiera actividades diarias normales. A esto hay que sumar que también a los oncólogos les cuesta recomendar la realización de actividad física a pesar de que tienen claro que, si se realizase, debería llevarse a cabo de un modo muy controlado y dirigido (siempre dirigido por un profesional) que ayude en la planificación de la sesión con una intensidad media-baja y de forma sostenida. Además hay que hacer hincapié en la importancia de la introducción y adherencia a la práctica periódica de la actividad física.

Que ocurre al practicar Actividad Física

El movimiento implica un aumento de las necesidades de energía. Como respuesta a esta mayor demanda de energía, se ponen en marcha y activan la mayoría de los sistemas del cuerpo: el cardiovascular que se ve aumentado en bombeo de sangre y consiguientemente un transporte mayor; el respiratorio al producirse un mayor transporte de oxígeno directo a los músculos que utilizan en cada contracción muscular; el metabólico en el aporte de nutrientes, (hidratos, proteínas, grasas) que nuestro cuerpo necesita como combustible; el sistema nervioso encargado de coordinar todos estos procesos.

El ejercicio ayuda a disminuir el riesgo de cáncer y mejora los resultados mediante la normalización de sus niveles de insulina, disminución de la cantidad de estrógenos y testosterona, y mejora de la circulación de las células inmunológicas en la sangre.

El ejercicio físico funciona tan bien porque reduce los niveles de insulina y controlar estos niveles de insulina es una de las formas más poderosas con las que  reducir el riesgo de cáncer.

A nivel celular el deporte disminuiría la activación de cascadas inflamatorias que están implicadas en el desarrollo de diversos tipos de cánceres.

Fundamentos del ejercicio en la prevención del cáncer.

• Los efectos del ejercicio físico serían a nivel sistémico incrementando la sensibilidad a la insulina, además de reducir la inflamación crónica.
• Otro de los factores a nivel celular es el estrés oxidativo, el cual se considera un factor importante en el inicio y progresión del cáncer. Un estudio reciente sugiere que la práctica de una actividad física como las caminatas largas puede mejorar el nivel de la capacidad antioxidante de la sangre

Según Antonio Llombart, jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Valencia y portavoz de la SEOM, se reafirma en la importancia de la actividad física desde el momento del diagnóstico, porque ésta permite una menor pérdida de calidad de vida durante el tratamiento. Además también apunta que el deporte podría actuar como método de prevención. En definitiva, destaca la actividad física, a intensidad moderada o baja, fundamental antes del inicio de tratamiento (cuanto mejor forma física tengas, mejor asimilarás la terapia y mas fácil será tu recuperación y reducción de efectos secundarios de la medicación). Por tanto, habla de un cambio de paradigma con respecto a la actividad física unida al paciente de cáncer como una parte importantísima.

Para ver la importancia de realizar cualquier tipo de ejercicio físico te indico varios de los beneficios previsibles:

• Mejora de las defensas del organismo
• Mejora la motivación personal y la autoestima
• Incrementa las relaciones sociales y la empatía
• Aumento del bienestar del paciente
• Reduce la fatiga y mejora los niveles de energía
• Mejora la salud cardíaca
• Mejora del sueño
• Mejora del apetito
• Controla el estrés, ansiedad, depresión o el bajo estado anímico
• Fortalece los músculos (limitando el catabolismo muscular), alivia el dolor y mejora el rango de movimiento
• Mejora la salud ósea
• Mantiene un peso saludable
• Evita el estreñimiento
• Mejora la circulación de las células inmunológicas en su sangre, cuyo trabajo es neutralizar los patógenos de su cuerpo. Mientras mejor circulen las células, más eficiente será el sistema inmunológico y mayor poder para defenderlo contra los virus y enfermedad, incluyendo el cáncer, que estén tratando de atacarlo.

Ya el Dr. Joseph M.Mercola, fundador de “Salud natural” sugiere que la mayoría de los tipos de cáncer podría prevenirse con una vida saludable incidiendo en varios puntos:

1. Evitar el azúcar, especialmente la fructosa
2. Optimizar los niveles de Vitamina D
3. Evite las carnes carbonizadas
4. Mejorar la sensibilidad de los receptores de insulina
5. Mantener un peso corporal saludable
6. Tomar un cuarto de jugo vegetal orgánico al día
7. Obtener grasas omega-3 de alta calidad y origen animal como las del aceite de krill
8. Consumir Curcumina
9. Evitar tomar alcohol o limitarlo
10. Evitar los campos electromagnéticos lo máximo posible
11. Evitar la terapia de re-emplazamiento de hormonas sintéticas, en especial si tiene factores de riesgo de cáncer de mama
12. Evitar BPA, ftalatos y otros xenoestrógenos
13. Asegurarse de no tener deficiencia de yodo.

Estudios

Los estudios sobre cáncer y ejercicio físico se han realizado, en general, sobre cáncer de mama, CCR (colorectal), y de próstata. A continuación nombro cuatro instituciones de gran importancia referente al Cáncer que han realizado estudios sobre este tema.

1. Instituto del Cáncer Holandés. Detectaron que la actividad física durante la quimioterapia reduce las posibilidades de sentir alguno de sus efectos adversos o secundarios como la fatiga, las naúseas, vómitos y/o malestar en general.

2. Según la Institución Británica MacMillan Cáncer Suport, habla de que introducir el ejercicio paralelo a la quimioterapia y radioterapia podría reducir a la mitad las posibles recurrencias. Tan sólo con 150’ semanales, aunque opino que con 4-5 días por semana de 1h serían bastante y los beneficios notables. De este modo se llega a considerar el deporte como “la mejor medicina” para tratar esta enfermedad.

La ejecutiva de esta Institución, Ciara Devane, dice textualmente: “los pacientes con cáncer quedarían sorprendidos si supieran cuantos beneficios pueden obtener de la actividad física en cuanto a su recuperación y salud a largo plazo, incluso reduciendo las reincidencias..”

3. MD Anderson. Hospital referente a nivel internacional sobre Cáncer, lleva años recomendando la realización de ejercicio físico paralelo con esta enfermedad como prevención y como ayuda de cara a paliar efectos secundarios y posibles concurrencias. Además incide en la importancia de la adhesión del mismo de una forma lenta y progresiva.

4. Estudio de la Facultad de Medicina de Harvard de 2005 demostró que los pacientes que practicaban ejercicio moderadamente de 3-5 hora a la semana, redujeron sus posibilidades de morir a causa de cáncer casi a la mitad en comparación con pacientes sedentarios.

En resumen, la realización de actividad física promueve la prevención primaria y en algunos canceres disminuye la concurrencia de los mismos. Además en pacientes tratados con cáncer el ejercicio físico promueve una mejor calidad de vida.

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